Institut de recherche en neurodéveloppement, neurologie et réadaptation : une science au service de l'avenir de l'Ukraine

La guerre coûte leur santé aux Ukrainiens. Selon des études de l'Organisation mondiale de la santé, deux personnes sur trois déclarent que leur état de santé s'est dégradé par rapport à l'avant-guerre. Parmi les problèmes les plus fréquents :

• troubles du sommeil (72 %),
• maux de tête et migraine (59 %),
• symptômes d'anxiété, de dépression et de trouble de stress post-traumatique (54 %).

En neurologie, le nombre de diagnostics posés a plus que triplé par rapport à 2022. 

Ce qui arrive au cerveau aujourd'hui détermine ce que sera notre demain : cela touche l'apprentissage, la capacité de travail et les relations familiales. En temps de guerre, quand la charge sur le système nerveux paraît parfois démesurée, la recherche sur le neurodéveloppement, la neurologie et la réadaptation cesse d'être une question purement académique et devient une question de résilience nationale. 

C'est précisément à cette intersection — science, pratique clinique et besoins réels de la population — que travaille l'Institut de recherche en neurodéveloppement, neurologie et réadaptation.

Neurologie de l'enfant et de l'adulte

Les maladies neurologiques comptent parmi les principales causes de baisse de la qualité de vie, de handicap et de perte de capacité de travail, chez l'enfant comme chez l'adulte. L'Institut considère la neurologie comme un processus continu, de la petite enfance à l'âge adulte, en accordant une attention particulière aux périodes de transition. 

Les données sont étudiées et systématisées dans les domaines suivants : 

Épilepsie et troubles de l'activité cérébrale — différentes formes d'épilepsie chez l'enfant et l'adulte, cas pharmacorésistants, crises cognitives et comportementales, incidence sur le développement de l'enfant et sur la qualité de vie de la famille.

Céphalées et syndromes douloureux — la migraine et ses mécanismes neurobiologiques, la céphalée de tension, les syndromes douloureux chroniques, ainsi que l'effet du stress et de la guerre sur la fréquence et l'intensité de la douleur.

Troubles du mouvement — paralysie cérébrale, dystonies, tremblement, tics, troubles de la coordination et de l'équilibre.

Maladies neuromusculaires — dystrophies musculaires, myopathies héréditaires et acquises, neuropathies, besoins de réadaptation et de soutien.

Affections neurologiques génétiques — syndromes héréditaires, causes génétiques de l'épilepsie et des troubles du neurodéveloppement, rôle des tests génétiques dans la pratique clinique.

Maladies neurodégénératives — maladie de Parkinson, démences de différents types, signes précoces de déclin cognitif.

L'incidence de la guerre sur la santé neurologique — un domaine à part, de plus en plus pertinent : la fréquence des symptômes neurologiques dans la population civile, l'effet du stress chronique sur le système nerveux, l'association de troubles neurologiques et psychiques, les conséquences neurologiques des traumatismes et des blessures, l'accès aux soins.

L'Institut envisage les affections neurologiques non seulement comme des diagnostics médicaux, mais comme des facteurs qui pèsent sur la vie entière : fonctions cognitives, état émotionnel, comportement, adaptation sociale et rôle de la famille dans l'accompagnement du patient.

Données et formation — l'infrastructure du changement

Un axe de travail distinct de l'Institut de recherche en neurodéveloppement, neurologie et réadaptation est l'analyse : ses spécialistes étudient l'épidémiologie des affections neurologiques en Ukraine, la façon dont la guerre modifie la structure de la morbidité, l'efficacité des interventions cliniques et de la réadaptation ; ils anticipent les besoins de réadaptation et utilisent les données recueillies pour élaborer les politiques de traitement. 

Un axe tout aussi important est la formation et le partage des connaissances : le pont entre la science et la pratique. La mission de l'Institut est de déterminer ce qui freine l'adoption des recommandations cliniques actuelles et pourquoi, et d'évaluer l'efficacité des différents formats de formation des professionnels – (en ligne, en présentiel, simulations) ; perfectionner les médecins et le personnel soignant et organiser des cours de premiers secours ouverts à tous. 

L'Institut se concentre actuellement sur deux axes liés : fournir des services d'information et étudier l'incidence de la guerre sur la santé de la population. L'un des outils qui y contribuent est – NeuroCare Tracker Bot. Il fonctionne déjà et sert à la fois aux patients, aux médecins et aux chercheurs. C'est une application Telegram pour tenir un journal médical structuré.

Fonctions du bot :

🔹 enregistrement des crises d'épilepsie et d'autres événements cliniquement significatifs ; 🔹 tenue d'un journal des céphalées avec détail des symptômes ; 🔹 suivi de la prise de médicaments avec rappels ; 

🔹 conservation d'informations importantes sur l'évolution de la maladie ; 

🔹 constitution d'un historique d'observations pour le médecin.

Utilité pratique pour le médecin :

✔ des données plus fiables pendant la consultation ; 

✔ objectivation de la fréquence des crises et des symptômes ; 

✔ évaluation de la réponse au traitement ; 

✔ suivi de l'efficacité du traitement dans la durée ; 

✔ des décisions cliniques facilitées, fondées sur des données réelles ; 

✔ une moindre dépendance à la mémoire du patient lors de l'anamnèse

 NeuroCare Tracker Bot est particulièrement utile aux patients souffrant d'épilepsie, de migraine, de troubles neurologiques fonctionnels, de maladies chroniques nécessitant une prise régulière de médicaments, ainsi que dans les situations où un suivi prolongé des symptômes importe.

L'objectif de l'outil est simple : aider les patients à mieux suivre leur santé et donner aux médecins une meilleure information pour décider.

L'Institut s'intéresse également à la médecine de catastrophe : comme les premiers secours, ces connaissances et ces gestes peuvent servir dans la vie réelle et, en temps de guerre, ils sont particulièrement d'actualité. 

Les spécialistes de l'Institut travaillent avec des enfants neuroatypiques : ils réalisent des bilans et donnent des conseils pratiques pour que l'enfant et la famille vivent avec ;

Un examen EEG est possible. La priorité va aux – vétérans, militaires et enfants neuroatypiques, mais la prestation est également ouverte aux autres patients. 

Priorité : les conséquences de la guerre

La priorité de l'Institut reste la recherche sur l'incidence de la guerre sur la santé de la population : neurotraumatismes chez les militaires, restauration de la fonction et de la capacité de travail, rôle de la famille dans la réadaptation, développement des enfants en situation de stress chronique.

L'Institut ne réduit pas son travail aux diagnostics. Son attention porte sur le développement comme processus, l'enfant comme personne, la famille comme système et l'environnement comme facteur. L'approche est pluridisciplinaire, fondée sur les preuves, individualisée et tournée vers des résultats durables.

La façon dont le système de santé répond aux conséquences neurologiques de la guerre détermine dans quelle mesure vétérans et civils pourront retrouver une vie active.

En investissant dans la santé neurologique, l'Institut investit dans l'avenir du pays — pour le rétablissement de chacune des personnes touchées par la guerre.

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