神经发育、神经病学与康复研究所：为乌克兰的未来而工作的科学

战争正在夺走乌克兰人的健康。 世界卫生组织的研究显示，每三人中有两人表示健康状况比战前更差。最常见的问题包括：

• 睡眠障碍（72%）、
• 头痛与偏头痛（59%）、
• 焦虑、抑郁和创伤后应激障碍的症状（54%）。

在神经科，确诊数量比2022年增加了两倍以上。 

今天大脑发生的事，决定了我们的明天会是什么样：它关乎学习，关乎工作能力，也关乎家庭关系。在战争条件下，当神经系统承受的负荷有时显得难以承受，神经发育、神经病学与康复的研究就不再只是学术问题，而成为国家韧性的问题。 

正是在科学、临床实践与民众实际需求的交汇处，神经发育、神经病学与康复研究所开展工作。

儿童与成人神经病学

神经系统疾病是导致生活质量下降、残疾和丧失劳动能力的主要原因之一，儿童和成人皆然。研究所把神经病学视为一个连续的过程——从幼年一直到成年，并特别关注各个过渡阶段。 

研究并系统整理以下方向的数据： 

癫痫与大脑活动异常 ——儿童与成人各类癫痫、药物难治性病例、认知与行为性发作，以及对儿童发育和家庭生活质量的影响。

头痛与疼痛综合征 ——偏头痛及其神经生物学机制、紧张型头痛、慢性疼痛综合征，以及压力与战争对疼痛频率和严重程度的影响。

运动障碍 ——脑性瘫痪、肌张力障碍、震颤、抽动障碍、协调与平衡障碍。

神经肌肉疾病 ——肌营养不良、遗传性与获得性肌病、周围神经病，以及康复和支持需求。

遗传性神经系统疾病 ——遗传综合征、癫痫与神经发育障碍的遗传原因，以及基因检测在临床中的作用。

神经退行性疾病 ——帕金森病、各类痴呆、认知功能下降的早期征象。

战争对神经健康的影响 ——一个独立且日益重要的方向：平民中神经症状的发生率、慢性压力对神经系统的影响、神经与精神障碍的并存、创伤和枪伤的神经学后果，以及医疗可及性。

研究所不仅把神经系统疾病看作医学诊断，更看作影响一个人整体生活的因素——认知功能、情绪状态、行为、社会适应，以及家庭在支持患者中的作用。

数据与教育——变革的基础设施

神经发育、神经病学与康复研究所的一条独立工作线是数据分析：专家研究乌克兰神经系统疾病的流行病学、战争如何改变疾病结构、临床干预与康复的成效，预测康复需求，并用所收集的数据来制定治疗政策。 

同样重要的方向是教育与知识共享，这是科学与实践之间的桥梁。研究所的任务是查清什么在阻碍现行临床指南的落实、原因何在，并评估各种培训与人才培养形式的成效 – （线上、线下、模拟演练）； 提升医生和医护人员的技能，并面向所有愿意参加的人开设院前急救课程。 

目前研究所聚焦两个彼此关联的方向：提供信息服务，以及研究战争对民众健康的影响。为此提供帮助的工具之一是 – NeuroCare Tracker Bot。它已经投入使用，同时对患者、医生和研究人员都有帮助。这是一个用于结构化记录医疗日志的 Telegram 应用。

机器人的功能：

🔹 记录癫痫发作及其他具有临床意义的事件；🔹 记录头痛日记并细化症状；🔹 带提醒的用药管理； 

🔹 保存关于病程的重要信息； 

🔹 为医生形成观察记录。

对医生的实际帮助：

✔ 问诊时获得更可靠的数据； 

✔ 使发作频率和症状得以客观化； 

✔ 评估对治疗的反应； 

✔ 长期监测治疗效果； 

✔ 基于真实数据更容易作出临床决策； 

✔ 采集病史时更少依赖患者的记忆

 NeuroCare Tracker Bot 尤其适合癫痫、偏头痛、功能性神经障碍患者，适合需要长期规律服药的慢性病患者，也适合需要长期观察症状的情况。

这个工具的目标很简单：帮助患者更好地掌握自己的健康状况，并让医生获得更高质量的信息来作出临床判断。

研究所还重视灾难医学——与院前急救一样，这些知识和技能在现实生活中可能派上用场，在战争条件下更是尤为紧要。 

研究所的专家与神经多样性儿童一起工作——进行评估，并就孩子和家庭如何与之共处给出实用建议；

可以接受脑电图检查。优先对象是 – 退伍军人、现役军人和神经多样性儿童，但其他患者同样可以使用该服务。 

优先事项：战争的后果

研究所的优先方向仍是战争对民众健康影响的研究：军人的神经创伤、功能与劳动能力的恢复、家庭在康复中的作用，以及慢性压力下儿童的发育。

研究所并不把工作局限于下诊断。其关注点是作为过程的发育、作为个体的儿童、作为系统的家庭，以及作为影响因素的环境。方法是多学科的、循证的、个体化的，着眼长期成效。

医疗体系如何应对战争的神经学后果，决定了退伍军人和平民能在多大程度上重返积极生活。

投资于神经健康，就是投资国家的未来——为了每一位受战争伤害者的康复。

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