זעזוע מוח: למה לשים לב מיד, מתי להזמין אמבולנס ומה לצפות מההחלמה

זעזוע מוח הוא פגיעת ראש קלה בעקבות מכה, חבטה או טלטול של הראש או הגוף. להלן סיכום המלצות המרכזים האמריקאיים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC, עמוד מ-15 בספטמבר 2025) וההנחיה האוסטרלית-ניו-זילנדית של 2025–2026. המערכת אינה מוסיפה עצות קליניות משלה.

להזמין מיד אמבולנס אם יש אפילו אחד מהסימנים

ה-CDC ממליצים לפנות מיד לעזרה דחופה (באוקראינה — 103 או 112) אם האדם:

• יש לו כאב ראש שמחמיר ואינו חולף;
• יש לו חולשה, חוסר תחושה, ירידה בקואורדינציה, פרכוסים או התקפים;
• מקיא שוב ושוב;
• יש לו דיבור מגומגם או התנהגות חריגה;
• יש לו אישון אחד גדול מהשני;
• אינו מזהה אנשים או מקומות, מבולבל, חסר מנוחה או אגרסיבי;
• מאבד הכרה, נראה מנומנם מאוד או שאי אפשר להעיר אותו.

אצל ילדים אחרי מכה בראש או בגוף, סימני אזהרה נוספים הם בכי שאי אפשר לנחם ושאינו פוסק, וסירוב לאכול או לינוק.

תסמינים אופייניים

• גופניים: רגישות לאור או לרעש, סחרחורת או בעיות שיווי משקל, עייפות, כאב ראש, בחילה או הקאות (בדרך כלל בהתחלה), בעיות ראייה.
• חשיבה וזיכרון: קושי להתרכז, תחושת “ערפל”, האטה, בעיות זיכרון.
• חברתיים-רגשיים: חרדה, עצבנות, רגשות מוגברים, עצב.
• שינה: ישנים יותר או פחות מהרגיל, קושי להירדם.

התסמינים עשויים להופיע מיד או אחרי שעות או ימים, והם משתנים במהלך ההחלמה. הנפגע עלול שלא להבחין בבעיות שלו או שלא להודות בהן, ולכן קרובים וצוות רפואי צריכים לעקוב אחריו.

מה ידוע על ההחלמה

• לפי ה-CDC, רוב האנשים מרגישים טוב יותר בתוך כמה שבועות, והמצב משתפר בדרך כלל בהדרגה.
• לפי ההנחיה האוסטרלית-ניו-זילנדית, מנוחה קפדנית במיטה אינה יעילה. כדאי להמשיך בפעילות היומיומית הרגילה עם הפסקות, ולהחזיר את העומס בהדרגה.
• אם התסמינים נמשכים יותר מ-4 שבועות, הם נקראים מתמשכים. לפי הנתונים בסיכום ההנחיה, הם מופיעים אצל 30–40% מהילדים ו-20–50% מהמבוגרים. במקרה כזה רצוי לערב צוות רב-תחומי.
• ממליצים לחזור לספורט רק אחרי שהתסמינים חלפו והתפקוד הרגיל חזר.

כל ההוראות האלה הן הנחיות כלליות ולא תוכנית אישית. אם אתם או ילדכם חטפתם מכה בראש, פנו לרופא, במיוחד אם יש אחד מהסימנים שנמנו.

מקורות

• CDC: Signs and symptoms of traumatic brain injury and concussion (15 בספטמבר 2025)
• AJGP 2026;55(1–2):29–35: A summary of the first Australian and Aotearoa New Zealand Clinical Practice Guideline for the management of mTBI/concussion

החומר נועד למידע בלבד ואינו מחליף התייעצות עם רופא או פסיכולוג. רפואה עצמית עלולה להזיק לבריאותך.