Psychische Gesundheit

Angst, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit nach dem Krieg: was als normale Reaktion gilt und was ein Anlass ist, Hilfe zu suchen

Fast jeder, der ein außergewöhnliches Ereignis erlebt hat, empfindet psychischen Distress. Meist klingt er mit der Zeit ab, bei einer Minderheit wird er jedoch zu einer Störung. Wie man das unterscheidet – nach Angaben der WHO und des US-amerikanischen National Center for PTSD.

Redaktion Neuro Hub27. Oktober 20262 Min. Lesezeit

Kurz gesagt

Traurigkeit, Angst, Schlafprobleme, Erschöpfung und Reizbarkeit nach einer Krise sind eine häufige Reaktion, die in der Regel mit der Zeit nachlässt.
Halten die Symptome länger als einen Monat an, belasten sehr oder stören den Alltag, sollten Sie eine Ärztin, einen Arzt oder eine Psychologin bzw. einen Psychologen aufsuchen.
Hilfreich sind die Unterstützung durch nahestehende Menschen, psychologische Erste Hilfe und evidenzbasierte psychologische Interventionen.

Normale Reaktion auf nicht normale Ereignisse

Nach Angaben der WHO erlebt fast jeder, der von einem außergewöhnlichen Ereignis betroffen ist, psychischen Distress, der in der Regel mit der Zeit nachlässt. Häufige Anzeichen sind: Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, Angst, Schlafprobleme, Erschöpfung, Reizbarkeit, Wut und körperliche Schmerzen. Eine Minderheit entwickelt einen behandlungsbedürftigen Zustand, etwa eine Depression oder PTBS.

Die WHO nennt folgende Schätzung: Bei Menschen, die in den letzten 10 Jahren Krieg oder Konflikt erlebt haben, treten Depression, Angststörung, PTBS, bipolare Störung oder Schizophrenie bei 22% auf. Bei 13 % sind diese Zustände leicht, bei 9 % mäßig oder schwer.

Wie sich PTBS äußert

Das National Center for PTSD des US-Ministeriums für Veteranenangelegenheiten unterscheidet vier Symptomgruppen, und für die Diagnose sind Anzeichen aus jeder von ihnen nötig:

Wiedererleben des Ereignisses (aufdrängende Erinnerungen, Albträume);
Vermeiden von allem, was an das Ereignis erinnert;
mehr negative Gedanken und Gefühle als vor dem Ereignis;
ständige Anspannung, Wachsamkeit („auf der Hut“).

Die Symptome beginnen meist bald nach dem Ereignis, können aber auch erst nach Monaten oder Jahren auftreten und kommen und gehen. Die meisten Menschen fühlen sich schon nach einigen Wochen besser, und Stressreaktionen klingen oft von selbst ab.

Wann man sich an eine Fachperson wenden sollte

Das National Center for PTSD rät, sich an eine Ärztin, einen Arzt oder eine Fachperson für psychische Gesundheit zu wenden, wenn die Symptome länger als einen Monat anhalten, sehr belasten oder den Alltag stören. Die Diagnose PTBS stellt nur eine Fachperson für psychische Gesundheit. Das ist kein Grund, sich zu schämen: Der Bedarf an Hilfe nach dem Erlebten ist normal.

Was nach den Empfehlungen der WHO hilft

Unterstützung durch die Gemeinschaft und Selbsthilfe: Gespräche mit nahestehenden Menschen, soziale Kontakte.
Psychologische Erste Hilfe: emotionale und praktische Unterstützung für Menschen in akutem Distress durch geschulte Fachkräfte.
Evidenzbasierte psychologische Interventionen bei lang anhaltendem Distress; sie werden von Fachleuten oder geschulten Gemeindemitarbeitenden unter Supervision durchgeführt.
Klinische Versorgung in Gesundheitseinrichtungen bei vorrangigen Erkrankungen.

Wo man in der Ukraine Hilfe findet

7333 – „Lifeline Ukraine“, rund um die Uhr, kostenlos und anonym: Suizidprävention und Unterstützung der psychischen Gesundheit;
0 800 100 102 – Hotline der Nationalen Psychologischen Vereinigung, täglich von 10:00 bis 20:00 Uhr;
0 800 33 20 29 – Krisenhotline des Ukrainischen Veteranenfonds, rund um die Uhr.

Die Nummern stammen von der Seite des Ministerkabinetts zum Programm „Ty yak?“ („Wie geht’s dir?“, Juni 2023); bitte prüfen Sie vor dem Anruf, ob sie noch gültig sind. Bei Suizidgedanken oder unmittelbarer Gefahr wählen Sie 103 oder 112.

Quellen

Dieser Beitrag dient nur der Information und ersetzt keine ärztliche oder psychologische Beratung. Selbstmedikation kann Ihrer Gesundheit schaden.